针灸结合中药内服外敷治疗癌性疼痛
作者：张亚芳
单位：张亚芳(浙江省宁波市江北区人民医院 宁波 315020)
关键词：
浙江中西医结合杂志001040 近年来我们采用生物全息律针法结合中药内服外敷治疗癌性疼痛148例，效果较为满意，报道如下。
1 临床资料
148例癌性疼痛病例中，男70例，女78例，年龄6～86岁。以41～50岁和51～60岁两个年龄段为最高，占54%。癌症的原发部位分别为肺癌26例，肝癌24例，乳腺癌18例，胃癌10例，食管癌9例，结肠、直肠癌8例，甲状腺癌5例，宫颈癌5例，卵巢癌4例，恶性淋巴瘤4例，膀胱癌4例，肾癌3例。
2 治疗方法
, 百拇医药
2.1 生物全息律针法 按照山东大学张颖清教授发现与倡导的“人体生物全息律”理论，以第二掌骨侧远端为起点，沿第二掌骨槽接头、颈、上肢、肺、心、肝、胃、十二指肠、肾、腰、下腹、腿、足的顺序，逐次接触，寻找出疼痛敏感的全息穴位(疼痛反应点)，即作为针治点。消毒后在双侧敏感穴上同时进针，当针垂直进入1.0～1.5cm深度时，行平补平泻手法，得气后留针30～50分钟。如病人在留针期间体力尚支，可令其身体放松，作自由活动，并配合“呼吸吐纳”。同时配合中药内服外敷治疗，巩固止痛效果。如疼痛剧烈者，可每日早晚各针治1次。
2.2 外治膏药 组成：独角莲(鲜块茎)、生南星、生半夏、马钱子、急性子、蜈蚣、干蟾、藤黄、乳香、没药、黄丹、麻油等，按传统方法熬制成黑膏药，退火毒，摊膏药布上备用。冰片研末备用。用时取膏药微火烤化，撒冰片于膏药上，趁温热贴于疼痛部位或肿块处，或贴于相关穴位。每5～7日一换，如果贴膏药局部皮肤过敏，起斑疹或痒感，可取下膏药，待痒感或斑疹消退后继续贴敷。
, 百拇医药
2.3 内服方法
2.3.1 汤药组成：党参30g，黄芪30g，茯神20g，白芍30g，丹参15g，生地15g，萸肉15g，枸杞子15g，巴戟15g，仙灵脾15g，夜交藤50g，炒枣仁30g，合欢15g，元胡15g，川楝子15g，甘草10g。以上药物随症加减，水煎服，1日1剂，每次200ml，每天3次。
2.3.2 粉药组成：三七30g，西红花15g，土虫15g，地龙15g，蜈蚣30条，鹿角粉30g，白花蛇60g，炙乳香15g，炙没药15g，制马钱子9g，粉甘草15g，冰片6g。上药中，冰片研末另掺，其余各味均焙烤研细末，调匀后，装瓶备用，日3服，每次5～8g，温开水送下。
内服中药均10天为1疗程。
3 治疗结果
3.1 疗效标准 显效：经治疗1疗程后，患者完全停用止痛剂，疼痛完全缓解，食欲睡眠转佳。有效：疼痛有所缓解，止痛药停减1/2以上，并继续好转。无效：经治5～10天后疼痛缓解不明显，且对麻醉药物继续依赖。
, http://www.100md.com
3.2 结果 显效89例，占60.14%；有效48例，占32.43%；无效11例，占7.43%。总有效率92.57%。
4 讨 论
治疗癌性疼痛，首先要以“通”治其标为急，以“补”治其本为缓。正如《医学正传》说：“夫通者不痛，理也。但通之之法各有不同，调气以活血，调血以和气，通也。”诸如寒者温之使通，热者清之使通，化痰者使通，祛痰者使通，在表者汗之使通，在里者下之使通，等等，均为“通”之之法。根据上述理论指导，予以生物全息针法，以疏通经络，宣导气血，以治其标，速止癌性疼痛，续以消肿散结膏局部敷贴以活血消肿，解毒攻坚，散瘀定痛；再以辨证施治汤剂和散剂内服以益气固本，养血和荣，疏肝健脾，温中散寒，消壅导滞，育血益肾，扶正祛邪。三者合壁起整体与局部兼顾，内消与外治共同作用，避免了麻醉性止痛药物的成瘾性等副作用，临床疗效满意。
收稿日期：2000-05-30, http://www.100md.com
单位：张亚芳(浙江省宁波市江北区人民医院 宁波 315020)
关键词：
浙江中西医结合杂志001040 近年来我们采用生物全息律针法结合中药内服外敷治疗癌性疼痛148例，效果较为满意，报道如下。
1 临床资料
148例癌性疼痛病例中，男70例，女78例，年龄6～86岁。以41～50岁和51～60岁两个年龄段为最高，占54%。癌症的原发部位分别为肺癌26例，肝癌24例，乳腺癌18例，胃癌10例，食管癌9例，结肠、直肠癌8例，甲状腺癌5例，宫颈癌5例，卵巢癌4例，恶性淋巴瘤4例，膀胱癌4例，肾癌3例。
2 治疗方法
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2.1 生物全息律针法 按照山东大学张颖清教授发现与倡导的“人体生物全息律”理论，以第二掌骨侧远端为起点，沿第二掌骨槽接头、颈、上肢、肺、心、肝、胃、十二指肠、肾、腰、下腹、腿、足的顺序，逐次接触，寻找出疼痛敏感的全息穴位(疼痛反应点)，即作为针治点。消毒后在双侧敏感穴上同时进针，当针垂直进入1.0～1.5cm深度时，行平补平泻手法，得气后留针30～50分钟。如病人在留针期间体力尚支，可令其身体放松，作自由活动，并配合“呼吸吐纳”。同时配合中药内服外敷治疗，巩固止痛效果。如疼痛剧烈者，可每日早晚各针治1次。
2.2 外治膏药 组成：独角莲(鲜块茎)、生南星、生半夏、马钱子、急性子、蜈蚣、干蟾、藤黄、乳香、没药、黄丹、麻油等，按传统方法熬制成黑膏药，退火毒，摊膏药布上备用。冰片研末备用。用时取膏药微火烤化，撒冰片于膏药上，趁温热贴于疼痛部位或肿块处，或贴于相关穴位。每5～7日一换，如果贴膏药局部皮肤过敏，起斑疹或痒感，可取下膏药，待痒感或斑疹消退后继续贴敷。
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2.3 内服方法
2.3.1 汤药组成：党参30g，黄芪30g，茯神20g，白芍30g，丹参15g，生地15g，萸肉15g，枸杞子15g，巴戟15g，仙灵脾15g，夜交藤50g，炒枣仁30g，合欢15g，元胡15g，川楝子15g，甘草10g。以上药物随症加减，水煎服，1日1剂，每次200ml，每天3次。
2.3.2 粉药组成：三七30g，西红花15g，土虫15g，地龙15g，蜈蚣30条，鹿角粉30g，白花蛇60g，炙乳香15g，炙没药15g，制马钱子9g，粉甘草15g，冰片6g。上药中，冰片研末另掺，其余各味均焙烤研细末，调匀后，装瓶备用，日3服，每次5～8g，温开水送下。
内服中药均10天为1疗程。
3 治疗结果
3.1 疗效标准 显效：经治疗1疗程后，患者完全停用止痛剂，疼痛完全缓解，食欲睡眠转佳。有效：疼痛有所缓解，止痛药停减1/2以上，并继续好转。无效：经治5～10天后疼痛缓解不明显，且对麻醉药物继续依赖。
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3.2 结果 显效89例，占60.14%；有效48例，占32.43%；无效11例，占7.43%。总有效率92.57%。
4 讨 论
治疗癌性疼痛，首先要以“通”治其标为急，以“补”治其本为缓。正如《医学正传》说：“夫通者不痛，理也。但通之之法各有不同，调气以活血，调血以和气，通也。”诸如寒者温之使通，热者清之使通，化痰者使通，祛痰者使通，在表者汗之使通，在里者下之使通，等等，均为“通”之之法。根据上述理论指导，予以生物全息针法，以疏通经络，宣导气血，以治其标，速止癌性疼痛，续以消肿散结膏局部敷贴以活血消肿，解毒攻坚，散瘀定痛；再以辨证施治汤剂和散剂内服以益气固本，养血和荣，疏肝健脾，温中散寒，消壅导滞，育血益肾，扶正祛邪。三者合壁起整体与局部兼顾，内消与外治共同作用，避免了麻醉性止痛药物的成瘾性等副作用，临床疗效满意。
收稿日期：2000-05-30, http://www.100md.com